大肠癌高危人群有哪些？

结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，早期发现和治疗可以提高患者的生存率和生活质量。因此，对于高危人群的筛查和早期诊断非常重要。根据美国癌症协会的建议，高危人群可以从家族史和个人史两个方面进行判断。

从家族史方面来看，高危人群包括有1~2级亲属中有结直肠癌史的人群。特别是60岁以下的一级亲属中有腺瘤性息肉病史和家族遗传性综合征史的人群。家族遗传性综合征主要包括家族性腺瘤性息肉病(FAP)、遗传性非息肉性结直肠癌(HNPCC)、TURCOT综合征、OLDFIELD综合征及青少年性息肉病等。这些人群由于遗传因素的影响，患结直肠癌的风险较高。

从个人史方面来看，高危人群包括有炎症性肠病史、腺瘤性息肉病史及既往有肠癌、腺瘤或其它器官(乳腺、卵巢、子宫及泌尿系统)癌症史的人群。炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和CROHN’S病，这些疾病会增加患结直肠癌的风险。同时，既往有肠癌、腺瘤或其他器官癌症史的人群也属于高危人群。

在国内，目前尚未制定结直肠癌高危人群的统一标准。但一般认为具备以下条件之一即为高危人群：30~40岁以上有消化道症状者，尤其是便血、大便频数、粘液便及腹痛者；大肠癌高发区的中老年人；有大肠癌病史者；有大肠癌癌前病变如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、CROHN’S病、血吸虫病者；有大肠癌家族史、家族性息肉病史及遗传性结肠病者；有盆腔放疗史者；有胆囊或阑尾切除史者。

对于40岁以上的人群，具备以下4项中的1项即可作为结肠镜定期筛查的高危对象：免疫法粪隐血试验(FOBT)阳性；1级亲属中有结直肠癌病史；既往有癌症史或肠息肉病史；具有以下2项或2项以上条件：慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便、慢性阑尾炎和精神刺激史。

结直肠癌的早期筛查和诊断非常重要，可以通过结肠镜检查、粪便潜血试验、血液标志物检测等方法进行。如果发现有相关的高危因素或症状，应及时就医进行进一步的检查和诊断。

总之，结直肠癌的高危人群可以从家族史和个人史两个方面进行判断。家族史包括1~2级亲属中有结直肠癌史和家族遗传性综合征史；个人史包括有炎症性肠病史、腺瘤性息肉病史及既往有肠癌、腺瘤或其他器官癌症史。国内目前尚未制定统一的高危人群标准，但一般认为具备一定条件的人群可以被视为高危人群。对于40岁以上的人群，具备一定条件的人可以作为结肠镜定期筛查的高危对象。如果发现有相关的高危因素或症状，应及时就医进行进一步的检查和诊断。